Γράφει η Κατερίνα Πετρίδη
Κατά 10% αναμένεται να αυξηθεί το κόστος της ασφάλισης υγείας παγκοσμίως την επόμενη χρονιά, καθώς ο πληθωρισμός στις υπηρεσίες υγείας ανεβαίνει σταθερά τα τελευταία χρόνια, όπως επισημαίνει η Willis Towers Watson (WTW) στη μελέτη 2026 Global Medical Trends Survey, που δημοσίευσε πρόσφατα.
Σύμφωνα με την έρευνα λοιπόν που διεξήγαγε η WTW το μέσο κόστος των νοσοκομειακών ασφαλιστικών προγραμμάτων θα αυξηθεί κατά 10,3% το 2026 σε παγκόσμιο επίπεδο, ενώ το 2025 είχε αυξηθεί κατά 10% και το 2024 κατά 9,5%.
Ο πληθωρισμός στις υπηρεσίες υγείας είναι υψηλότερος στην περιοχή Ασίας – Ειρηνικού, οπότε εκεί οι αυξήσεις αναμένεται να φτάσουν το 14% το 2026 έναντι 13,2% το 2025. Η μεγαλύτερη αύξηση στο κόστος των ασφαλίστρων σημειώνεται στη Λατινική Αμερική, όπου από 10,5% το 2025 θα φτάσει το 11,9% το 2026, ενώ σημαντική είναι η αύξηση και στην περιοχή Μέσης Ανατολής & Αφρικής, της τάξης του 11,3%. Αντίθετα στη Βόρειο Αμερική και την Ευρώπη οι αυξήσεις θα είναι πιο περιορισμένες το 2026 και θα φτάσουν το 9,2% στη Βόρειο Αμερική και το 8,2% στην Ευρώπη, στα ίδια περίπου επίπεδα με το 2025.
Οι προβλέψεις αυτές δημιουργούν αυξανόμενη ανησυχία στις ασφαλιστικές εταιρείες, καθώς περισσότερες από τις μισές πιστεύουν ότι το κόστος των ασφαλιστηρίων υγείας θα συνεχίσει να αυξάνεται τουλάχιστον για τα επόμενα τρία χρόνια, λόγω του αυξανόμενου κόστους των υπηρεσιών υγείας, των τοπικών πιέσεων στις τιμές των φαρμάκων και των υπηρεσιών πρωτοβάθμιας περίθαλψης, όπως και παραγόντων σχετικών με τις υποδομές υγείας.
Ο σπουδαιότερος λόγος που οδηγεί στο αυξανόμενο κόστος των υπηρεσιών υγείας, όπως δήλωσε το 74% των ερωτηθέντων, είναι οι νέες ιατρικές τεχνολογίες. Ακολουθεί η απαξίωση των δημόσιων συστημάτων υγείας με 52% και τα πιο εξελιγμένα φαρμακευτικά προϊόντα με 49%, παράγοντες που αντανακλούν τις σημαντικές καινοτομίες που εισάγονται και τις βαθιές συστημικές αλλαγές που συντελούνται στην υγειονομική περίθαλψη. Αξίζει να αναφέρουμε ότι στην επόμενη θέση κατατάσσονται με 38% η απάτη, η σπατάλη και η κακή χρήση.
«Παρά τις διαφοροποιήσεις στις προβλέψεις ανά περιοχή και ανά χώρα, η αύξηση του κόστους των υπηρεσιών υγείας είναι μία σταθερή παγκόσμια τάση», σχολιάζει η Linda Pham, Επικεφαλής του κλάδου Υγείας στον τομέα Integrated and Global Solutions της WTW. Ωστόσο συμπλήρωσε πως διαφαίνεται κάποια ελπίδα, καθώς μπορεί αυτή τη στιγμή η επένδυση σε νέες τεχνολογίες, της τεχνητής νοημοσύνης συμπεριλαμβανομένης, να αυξάνει το κόστος των υπηρεσιών υγείας, αλλά μακροπρόθεσμα οι τεχνολογίες αυτές υπόσχονται να συμβάλουν στη μείωση του κόστους.
Ας δούμε ποιες τάσεις χαρακτηρίζει ως σημαντικότερες για το 2026 η μελέτη της WTW:
1. H επιβολή δασμών και οι εμπορικές πολιτικές των χωρών αναμένεται να επιδράσουν αρνητικά στο κόστος των υπηρεσιών υγείας. Το 81% των ασφαλιστών πιστεύει ότι οι δασμοί θα αυξήσουν το κόστος των υπηρεσιών υγείας την επόμενη τριετία, καθώς προκαλούν διαταράξεις στην εφοδιαστική αλυσίδα, με άμεση επίπτωση στο λειτουργικό κόστος των νοσοκομείων και των παρόχων υγείας.
2. Αυξάνεται η κάλυψη των θεραπειών γονιμότητας και οικογενειακού προγραμματισμού. Παρά το ότι περίπου το 66% των ασφαλιστών εξαιρούν τις υπηρεσίες αυτές από τα ασφαλιστήριά τους, η κάλυψη αυτή αυξάνεται σε παγκόσμιο επίπεδο, κυρίως λόγω της ζήτησης στα ομαδικά προγράμματα. Η πιο συνηθισμένη κάλυψη είναι για συμβουλευτικές υπηρεσίες ειδικών και την προσφέρει το 33% των ασφαλιστών παγκοσμίως.
3. Ο καρκίνος είναι η ασθένεια που κυρίως καθορίζει το κόστος των ιατρικών αποζημιώσεων. Στις περισσότερες περιοχές του πλανήτη η ασθένεια με τα ταχύτερα αυξανόμενα περιστατικά και το υψηλότερο κόστος αποζημιώσεων. Επίσης το 74% των ασφαλιστών αναφέρουν αύξηση της εμφάνισης καρκίνου σε άτομα ηλικίας κάτω των 40 ετών τη χρονιά που διανύουμε, στοιχείο που συνάδει και με πρόσφατη ιατρική έρευνα. Οι ειδικοί συσχετίζουν αυτή την αύξηση με παράγοντες όπως η μόλυνση του περιβάλλοντος και ο τρόπος ζωής. Η πρόοδος στις θεραπείες και στις φαρμακευτικές αγωγές τις κάνει πιο αποτελεσματικές, αλλά και πολύ πιο ακριβές.
4. Αναμένεται αύξηση της χρήσης των φαρμάκων GLP-1 για την αντιμετώπιση της παχυσαρκίας. Η χρήση των φαρμάκων αυτών καλύπτεται από το 38% των ασφαλιστών παγκοσμίως και από το 55% στη Βόρεια και τη Νότια Αμερική. Το 68% των ασφαλιστών πιστεύουν ότι η χρήση τους θα αυξηθεί την επόμενη τριετία. Το υψηλό κόστος των φαρμάκων GLP-1 έχει οδηγήσει πολλά δημόσια ταμεία και ασφαλιστικές εταιρείες να θέτουν περιορισμούς στη χρήση τους, που σχετίζονται είτε με την παρουσία άλλων παραγόντων όπως τα πολύ υψηλά επίπεδα BMI (Body Mass Index – Δείκτης Μάζας Σώματος) και η διάρκεια της θεραπείας.
5. Η τεχνητή νοημοσύνη εισέρχεται στην υγειονομική περίθαλψη. Αυτή τη στιγμή μόνο το 17% των ασφαλιστικών εταιρειών αναφέρουν σημαντική χρήση της τεχνητής νοημοσύνης στα νοσοκομειακά τους προγράμματα. Το ποσοστό αυτό αναμένεται να φτάσει το 37% τα επόμενα δύο χρόνια, καθώς πολλοί ασφαλιστές προσπαθούν να ενσωματώσουν τις δυνατότητες του ΑΙ στα προγράμματα και τις λειτουργίες τους. Οι περισσότεροι (63%) αναφέρουν ότι οι επενδύσεις τους στην τεχνητή νοημοσύνη δεν έχουν προς το παρόν κάποια επίδραση στο κόστος, ενώ για το άμεσο μέλλον οι γνώμες διίστανται, καθώς το 35% πιστεύουν ότι η τεχνητή νοημοσύνη θα μειώσει το κόστος του κλάδου υγείας τα δύο επόμενα χρόνια, ενώ το 30% ότι θα το αυξήσει.
«Η αντιμετώπιση του πληθωρισμού στις υπηρεσίες υγείας είναι μία πρόκληση που απαιτεί στρατηγική διαχείριση, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει επένδυση στην εκπαίδευση των ασφαλισμένων για την ορθή χρήση των καλύψεων του ασφαλιστήριου τους, ενημέρωση για τα υφιστάμενα προγράμματα πρόληψης για ασθένειες όπως ο καρκίνος, βελτίωση των καλύψεων για την ψυχική υγεία και υιοθέτηση ευέλικτων λύσεων όσον αφορά τις παρεχόμενες καλύψεις», δήλωσε η Courtney Stubblefield, γενική διευθύντρια του τομέα Health & Benefits της WTW.
Αναδημοσίευση: www.underwriter.gr
